יש עדות חזקה לתועלת ההישרדות של טיפול חמצני לטווח ארוך (LTOT) בחולים עם COPD והיפוקסמיה כרונית חמורה כאשר משתמשים בו לפחות 15 שעות ביום.
לכן, טיפול בחמצן ב- COPD חייב להיות בשימוש עם טיפול חריף אבל זה יכול להיות יתרונות שונים בטווח הארוך. היפוקסמיה כרונית גורמת לאיטיות יתר לחץ דם ריאתי באיטיות עם התפתחות של היפרטרופיה בחדר ימין ו pulmonale cor אפשרי עם polycythaemia משנית. Polycythaemia משנית מגביר צמיגות הדם ומכאן ההתנגדות לזרימה. יש גם בוצה ונטייה פקקת.
· סקירה של Cochrane של ניסויים מבוקרים אקראיים (RCT) של טיפול חמצן דומינרי עבור COPD נמצא:
· טיפול ארוך טווח בחמצן ביתי שיפר את ההישרדות בקבוצה נבחרת של חולי COPD עם היפוקסמיה חמורה (PaO עורקי 2 פחות מ -55 מ"מ כספית (8.0 kPa)).
· טיפול ביתי בחמצן לא נראה שיפור הישרדות בחולים עם היפוקסמיה קלה עד בינונית או אצל אלו עם desaturation artery רק בלילה.
· המכון הלאומי למצוינות בבריאות ובריאות מצוינות רפואית ממליצה, שאם החולה לא יפסיק לעשן, יש למנוע את טיפול החמצן. קיים סיכון ממשי של אש ושל כוויות על הפנים וכל תועלת הנוגעת לפוליסיטמיה נגרמת על ידי עישון .